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患者一直出血，經藥物治療無效，可以進行取環，取環即取出節育器。在患者一直出血的情況下，需查找出血原因，可能導致出血的原因有內分泌失調、子宮內膜病變、節育器位置異常等。患者出現上述情況時，應檢查是否由于節育器位置異常，或者節育器過期等原因。患者有節育器，尤其是圍絕經期患者，容易發生內膜病變。建議在取環手術同時，進行診斷性的刮宮內膜活檢病理檢查，評估出血原因。手術前醫生會進行評估，出血時間過長，可能已造成局部炎癥，通過檢查排除炎癥或者進行抗炎藥物治療后，可再實施手術。手術后要注意消炎藥物的使用，預防感染發生。