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耳朵里邊有白色的東西，要考慮到有膽脂瘤的可能性。因為耳屎即耵聹，一般是偏黃色的，如果是白色，要考慮膽脂瘤的可能性。膽脂瘤有可能是外耳道膽脂瘤，也可能是中耳膽脂瘤。外耳道膽脂瘤就是在外耳道內有白色的東西，如果是中耳或者是鼓室內的膽脂瘤，白色的東西是在鼓膜上。特別是小孩，如果看到鼓膜里面有白色的東西，大多數都是膽脂瘤，會破壞聽骨造成聽力的下降。所以很多小孩是在聽力下降以后告訴父母，然后父母帶小孩來看醫生的時候，才發現耳朵內有白色的東西。如果明確是膽脂瘤，需要手術處理。因為膽脂瘤如果不手術處理，會越長越大，會破壞周圍的聽骨，會破壞鼓膜，破壞鼓膜以后就會繼發感染。如果破壞面神經就會有面癱，如果破壞內耳就會聽力下降，破壞前庭器官會產生眩暈，而且膽脂瘤范圍越大，就越難手術。現在可以通過內窺鏡對膽脂瘤進行手術，外面沒有切口，手術效果要好于纖維鏡，包括并發癥的控制、膽脂瘤的殘留、復發各方面的參數都要好于纖維鏡手術。所以對于發現膽脂瘤的狀況，建議進行內窺鏡手術。