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賁門癌手術人遭罪嗎
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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 葛洋 主任醫師

早期賁門癌患者,可通過鏡下治療或微創手術治療,術后較少受到并發癥影響,復發幾率低。但若就診不及時,達到疾病中晚期,可能手術損傷較大,需經過開胸或開胸、開腹聯合完成,此時術后復發風險高,術后并發癥發生幾率也會增高。所以賁門癌患者早就診、早治療,甚至通過內鏡治療即可達到根治,而不需進行有創的手術治療。即使存在淋巴結局部轉移,也可通過微創手術獲得根治。若患者伴有多個淋巴結甚至遠端淋巴結轉移,也可通過內科化療等方式,或使用阿帕替尼和PD-1(程序性死亡受體1)單抗等靶向或免疫治療等藥物,將腫瘤縮小,同時給患者爭取手術機會,仍然可使部分患者達到治愈,同時減少術后并發癥的發生。但若腫瘤侵犯范圍過長,就診時間過晚,此時即使能進行手術治療,術后并發癥也會較多,且復發風險高。因此建議有癥狀的患者,及早完善胃鏡檢查,早診斷、早治療。

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