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可視人流和宮腔鏡人流的區別

參與醫生

湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫師
可視人工流產與宮腔鏡人工流產的常見區別,通常包括以下幾方面:1、可視人工流產:是指醫生在腹部B超探頭的監測下進行人流手術,較大的胚胎組織被清干凈后,可能B超顯示部分宮角或前壁、后壁有某些異常回聲或較稍高回聲,懷疑存在殘留,建議醫生在有稍高回聲的部位將殘留組織刮除。一般可視人流比沒有B超監測下的盲刮,出現殘留的幾率降低,但是在B超引導下進行人工流產也存在弊端,例如超聲靈敏度較低,有時B超顯示的稍高回聲可能出現粘連、增厚內膜或者出血點等,不一定屬于殘留組織,有時可能也需要多進行刮除,從原理上可能會增加發生宮腔粘連的風險;2、宮腔鏡人工流產:屬于真正直視、真正意義下的可視人工流產,是指在攝像頭的監視下觀察孕囊位置、范圍,采取相應器械將只有孕囊著床的地方吸掉或鉗掉,此操作屬于局部性,而不對整個宮腔操作。當手術醫生的手術進行到一定程度時,可以在宮腔鏡下仔細觀察是否存在殘留。因此在直視下可以較為精準的區分真正的殘留和其他組織,從而規避部分不必要的操作,降低宮腔粘連發生幾率。
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