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可視人流和宮腔鏡人流的區(qū)別

參與醫(yī)生

湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師
可視人工流產(chǎn)與宮腔鏡人工流產(chǎn)的常見(jiàn)區(qū)別,通常包括以下幾方面:1、可視人工流產(chǎn):是指醫(yī)生在腹部B超探頭的監(jiān)測(cè)下進(jìn)行人流手術(shù),較大的胚胎組織被清干凈后,可能B超顯示部分宮角或前壁、后壁有某些異常回聲或較稍高回聲,懷疑存在殘留,建議醫(yī)生在有稍高回聲的部位將殘留組織刮除。一般可視人流比沒(méi)有B超監(jiān)測(cè)下的盲刮,出現(xiàn)殘留的幾率降低,但是在B超引導(dǎo)下進(jìn)行人工流產(chǎn)也存在弊端,例如超聲靈敏度較低,有時(shí)B超顯示的稍高回聲可能出現(xiàn)粘連、增厚內(nèi)膜或者出血點(diǎn)等,不一定屬于殘留組織,有時(shí)可能也需要多進(jìn)行刮除,從原理上可能會(huì)增加發(fā)生宮腔粘連的風(fēng)險(xiǎn);2、宮腔鏡人工流產(chǎn):屬于真正直視、真正意義下的可視人工流產(chǎn),是指在攝像頭的監(jiān)視下觀察孕囊位置、范圍,采取相應(yīng)器械將只有孕囊著床的地方吸掉或鉗掉,此操作屬于局部性,而不對(duì)整個(gè)宮腔操作。當(dāng)手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)進(jìn)行到一定程度時(shí),可以在宮腔鏡下仔細(xì)觀察是否存在殘留。因此在直視下可以較為精準(zhǔn)的區(qū)分真正的殘留和其他組織,從而規(guī)避部分不必要的操作,降低宮腔粘連發(fā)生幾率。
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