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一年不來月經，需根據患者的年齡段和具體病因，決定治療方法，具體如下：一、絕經期：處于45-55歲，甚至更高年齡，提示可能進入絕經期。此時一年不來月經提示卵巢衰竭，是一種正常衰老表現，可通過生活方式調節以及激素替代，緩解雌激素水平低帶來的一系列不舒適癥狀，包括潮熱、血壓升高、骨質疏松、心腦血管疾病增加、高血壓、生殖道萎縮等；二、育齡女性：1、產后哺乳期：需考慮卵巢排卵功能沒有很好恢復或者妊娠可能，可查激素六項、絨毛膜促性腺激素水平、B超等檢查，了解生殖道器官的情況和激素水平，明確診斷；2、內分泌紊亂：要針對病因給予人工周期激素替代或激素治療；3、腫瘤：惡性和良性腫瘤均可出現，要針對腫瘤性質做不同的治療方案；4、卵巢早衰：即40歲以下的女性出現閉經，治療不可逆，依據絕經期女性的治療方式，即生活調整和激素替代；5、子宮內膜損傷性疾病：由于感染、手術以及多次反復流產，導致子宮內膜永久損傷，出現閉經，通常依據生育要求、年齡等，做粘連的松解以及子宮內膜促康復治療。