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結石疼痛分為幾種情況

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 羅勇 主任醫師
結石的疼痛一般分為三種情況,具體如下:1、隱痛癥狀:主要表現在腰部、下腹部區域,隱痛癥狀高度提示結石處于靜止或靜息性非活動性狀態,結石可能對輸尿管黏膜、腎臟的腎盂黏膜產生物理性摩擦損害,患者會有輕度的隱痛癥狀;2、疼痛:患者有較明顯的疼痛感覺,但還可以耐受,通常提示結石在輸尿管內處于活動狀態,而且結石的體積可能不是特別大,所以結石在輸尿管內的活動有阻力,刺激輸尿管的黏膜以及輸尿管平滑肌痙攣,從而產生明顯的痛感,但還不至于引起輸尿管的完全的梗阻、阻塞。所以此時是中等強度的疼痛,癥狀提示輸尿管結石體積不會特別大;3、疼痛非常劇烈:患者通常難以配合醫生檢查,通常表現為臥床或在地上打滾,甚至伴有特別明顯的惡心和嘔吐感,雖然可能吐不出東西,但有強烈的惡心、嘔吐感,常提示結石在輸尿管內非常典型的運動狀態,屬于排石的狀態,而且結石的體積偏大,所以對輸尿管平滑肌產生的物理性痙攣刺激效應更加強烈,所以給患者帶來的內臟性的疼痛反應更加強烈。
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