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盆腔炎怎么治

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 商敏 主任醫師
盆腔炎以抗生素治療為主,必要時手術治療。藥物治療的原則是經驗性、廣譜、及時以及個體化,由于血培養和藥敏試驗通常在48-72小時之后才能出結果,所以為及時治療盆腔炎、避免發生相關后遺癥,要采用經驗性的藥物及時治療。經驗性藥物通常包括覆蓋淋球菌、衣原體、需氧菌、厭氧菌等所有菌群的抗生素,通常采用頭孢二代或者三代,加米諾環素或者紅霉素類藥物。或者是氧氟沙星等喹諾酮類藥物,加甲硝唑聯合用藥,可以靜脈用藥或口服用藥。如果體溫不是較高,可以先給予口服用藥,如果已經出現高熱,應該給予靜脈抗生素進行治療。治療的過程中要嚴密觀察體溫和病情的變化,如果體溫持續升高,包塊破裂或者持續增大,或者發生膿毒癥,需要積極進行手術治療。
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