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頜下淋巴結(jié)腫大怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)口腔醫(yī)院 張雷 主任醫(yī)師
頜下淋巴結(jié)腫大是臨床上經(jīng)常會(huì)遇到的現(xiàn)象,不少患者因?yàn)槊筋M下有腫大的結(jié)節(jié)或者局部有明顯的腫痛癥狀而就診。頜下淋巴結(jié)腫大的處理如下:1、治療原發(fā)病:如果頜下淋巴結(jié)的直徑小于1.5cm,沒(méi)有任何癥狀,只是偶爾可以摸到,并沒(méi)有疼痛,也沒(méi)有發(fā)展。這種情況下只需要找到引起淋巴結(jié)腫大的病因,引起頜下淋巴結(jié)腫大的病因很多,各種頭面、口腔的慢性炎癥都有可能引起,比如常常發(fā)生的慢性鼻炎、咽炎、扁桃體炎、口腔黏膜的潰瘍、牙齒的各種疼痛和炎癥都有可能引起。這種情況下應(yīng)該積極治療原發(fā)疾病,避免炎癥,從而頜下淋巴結(jié)的腫大可能就能夠得到控制和緩解;2、加強(qiáng)觀察:如果沒(méi)有明確引起頜下淋巴結(jié)腫大的病因,腫大沒(méi)有明確的發(fā)展,對(duì)機(jī)體沒(méi)有明顯的癥狀,腫痛癥狀并不是很明顯的情況下,可以暫時(shí)觀察,不處理,盡量提高身體抵抗力,避免炎癥的發(fā)作即可;3、手術(shù)治療:有些頜下淋巴結(jié)的腫大發(fā)展比較快,持續(xù)增大,有些體積直徑大于2cm,還有一些會(huì)引起急性的炎癥癥狀,也就是局部有腫痛,尤其是按壓痛,甚至不按壓也會(huì)痛。這種情況下積極的尋找和治療病因的同時(shí),要考慮是不是要做手術(shù)把淋巴結(jié)摘除,然后做病理化驗(yàn)。通過(guò)病理診斷可以明確和排除一些特殊的疾病,通過(guò)手術(shù)可以去除腫大的淋巴結(jié),對(duì)于解除對(duì)機(jī)體的影響、治療疾病都有一定的幫助。總之對(duì)于頜下淋巴結(jié)腫大,一方面要努力尋找引起淋巴結(jié)腫大的病因,并加以控制,另一方面對(duì)于比較小、體積沒(méi)有明顯發(fā)展、沒(méi)有癥狀的頜下淋巴結(jié)腫大,可以暫時(shí)觀察,和平共處。而對(duì)于體積比較大的或者是有快速發(fā)展、有明顯腫痛癥狀的頜下淋巴結(jié)腫大,在抗炎治療的同時(shí),可以考慮手術(shù)摘除,做病理的化驗(yàn)來(lái)明確疾病或者是排除某些疾病。
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