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引起腎前性急性腎功能不全的病因
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

腎功能不全是各種原因造成的,腎臟喪失了排除毒素和水分的功能,使毒素和水分在體內聚集,引起了一系列不正當的體征。而根據發病的急緩及預后,分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。特別是急性腎功能不全在臨床上經過積極治療以后愈后較好,所以只要發生了腎前性,或者腎性、腎后性的急性腎功能不全,均需要積極地進行治療。引起腎前性急性腎功能不全的原因就是腎臟灌注不足,這種灌注不足在很短的時間內出現。例如劇烈惡心、嘔吐、大量腹瀉,或者各種原因造成的血液丟失,例如消化道出血、外傷,從而出現了血流量不足,造成了腎前性的供血不足,腎臟喪失了收縮能力或盡管達到了最大收縮壓,也不能使腎臟灌注得到滿足。此時因為腎臟的血管帶血壓,特別是收縮壓80-180mmHg的時候可以自我調節,保證腎臟灌注,但如果腎前性的病因很嚴重,造成血容量急劇下降,低于收縮壓80mmHg,腎臟喪失了最大的輸出能力或者擴張能力,則腎臟就會出現灌注不足,從而出現腎功能不全的癥狀。

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