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同房后下面火辣辣的感覺主要是根據病因進行用藥，具體如下：1、炎癥：如果下面出現火辣辣的感覺，在通過白帶常規化驗檢查，發現是炎癥引起，建議可以根據不同的炎癥給予不同的用藥，如果是念珠菌感染，可以吃氟康唑膠囊進行治療，如果是滴蟲感染，可以考慮服用甲硝唑進行治療；2、局部裂口：可能是由于局部出現裂口所引起，建議可以局部用藥，一般不用口服藥，比如可以涂紅霉素軟膏，來促進局部的傷口愈合；3、過敏：有可能是過敏反應所引起，當出現過敏反應時，不僅會出現外陰局部火辣辣的感覺，還會導致局部出現瘙癢的癥狀，因此建議清洗局部之后，可以吃抗過敏的藥物治療，如撲爾敏(馬來酸氯苯那敏)等。一旦同房后出現下面火辣辣的感覺，建議最好到醫院檢查，通過檢查了解到病菌之后，再針對性地進行用藥，才能徹底改善癥狀。