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神經內科和神經外科的區別較大，主要在體現在治療的疾病上，具體區別如下：一、神經內科：總體上而言，神經內科主要看神經系統的內科疾病，不需要外科手術的疾病。1、缺血性腦血管病：如腦梗死、短暫性的腦缺血發作，需要內科治療；2、腦出血：部分腦出血，出血量不大、不危及生命的情況，也可以內科處理治療；3、中樞神經系統感染性疾病：如腦炎、脊髓炎，也是需要內科治療為主；4、周圍神經疾病：像急性格林-巴利綜合征，與多發性周圍神經病、炎癥性周圍神經病、脫髓鞘性周圍神經病，這些病也需要內科處理、內科治療；5、神經肌肉接頭類疾病：如重癥肌無力、肉毒桿菌中毒，也需要內科治療，到內科就診；6、肌肉病、骨骼肌疾病：像多發性的肌炎，包括肌營養不良癥，這些外科手術指征也沒有，也需要內科治療；7、其他神經內科疾病：對于神經遺傳性疾病、肝豆狀核變性、遺傳性痙攣性截癱，以及腓骨肌萎縮癥，這些疾病也需要內科處理、內科治療。二、神經外科：1、腫瘤性疾病：神經外科治療的疾病，如顱內腫瘤、占位，脊髓的腫瘤、占位等腫瘤性疾病，通常內科辦法不多，多半需要外科來進行介入；2、其他神經外科疾病：重癥的腦血管病、大面積腦梗死，或者嚴重的腦出血，這時需要外科做去骨瓣減壓手術和血腫清除術，也是需要到神經外科就診；另外顱腦創傷、外傷，這種疾病也是神經外科治療的疾病，以及嚴重的顱內感染、膿腫，有時也需要外科協作。因此，神經內科和神經外科所看的病種不太一樣，但是兩者之間也有一定的交叉，有時需要兩個科室密切配合、密切協作，才能將一些疾病治療好。