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耳朵感覺一陣陣鼓漲是怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王丹妮 副主任醫師
耳朵一陣一陣的鼓脹感,相當一部分是中耳來源。耳朵分外耳、中耳和內耳,中耳有聽力的傳導的作用,實際上是耳朵中間骨頭中間的小空腔,其他幾個壁都是骨頭,最外面一側壁就是鼓膜,密閉的空腔只有一個管道和外界相通,是咽鼓管,通到鼻腔的后部。當鼻腔出現炎癥,如鼻炎、鼻竇炎發作,或者上呼吸道感染時,咽鼓管的功能就會出現影響,造成小空腔和外界的大氣壓不平衡,有可能耳朵中就會有一陣一陣的鼓脹的感覺。初期鼓脹的感覺,一般不會有其他的并發癥狀,但時間比較長,如3-5天后,就有可能會出現耳朵悶塞感、聽力下降、聲音變得比較遙遠、聲音變得比較悶,就像是通過水底下傳過來的感覺一樣。出現這種情況,有可能要強制咽鼓管開放,如坐飛機耳壓平衡一樣,捏著鼻子向耳朵吹氣,強迫管道打開,內外的壓力進行氣體交換和平衡。如果還不行,有可能就需要針對鼻腔的感染用藥,可以用滴鼻的藥物,如滴鼻凈(鹽酸萘甲唑啉滴鼻液),或者達芬霖(鹽酸羥甲唑啉噴霧劑),短期的1-2天內應用沒有問題。如果長時間的慢性疾病,可以用鼻噴的激素,如糠酸莫米松、布地奈德滴鼻,看是否能緩解水腫,使咽鼓管的功能恢復,造成的中耳的閉塞感相應可能恢復,鼓脹的感覺可能也就會緩解了。如果應用1-2星期仍然沒有緩解,聽力反而有明顯的悶脹和下降,可能需要去醫院進行檢查和治療。
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