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膽囊息肉怎么看炎性

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李濤 主任醫(yī)師
膽囊息肉是膽囊常見的良性疾病,可以分為膽固醇性、腺瘤性、炎性,以及假性息肉。在影像學(xué)上,一般難以區(qū)分具體其性質(zhì),如膽固醇性、腺瘤性或者炎性息肉。最終確定診斷,需要靠病理切片完成。但是有些息肉可能有典型的表現(xiàn),比如單純性膽固醇息肉,在CT上不顯影,在CT上看不到,但B超上能看到。對于炎性息肉和腺瘤性息肉的區(qū)分則并不容易,即便是做了腹部的增強(qiáng)核磁,甚至是腹部的增強(qiáng)CT,都不太容易區(qū)分出此息肉是炎性或者腺瘤性。因為炎性息肉和腺瘤性息肉都可能在增強(qiáng)CT或增強(qiáng)核磁上有強(qiáng)化表現(xiàn)的情況。對于具體區(qū)分膽囊息肉的性質(zhì),進(jìn)一步做增強(qiáng)CT或增強(qiáng)核磁可能有幫助。但是對于一定要區(qū)分其性質(zhì)的炎性息肉、腺瘤息肉或者膽固醇息肉,病理切片可能是最好的辦法。對于沒有達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的膽囊息肉,可以先密切觀察。對于超過1cm的膽囊息肉,要判斷性質(zhì)或者為了防止癌變,還是盡早手術(shù),以去除隱患。而且可以明確膽囊息肉是不是炎性或者是腺瘤性息肉,屬于比較準(zhǔn)確的方法。
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