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無論是脾虛還是濕氣重，均有可能導致舌頭出現齒痕舌的變化。中醫認為舌頭上出現齒痕舌，主要見于脾虛、體內有濕邪兩種情況，因為濕邪主要產生的根源，就是由于脾虛導致脾運化水濕作用下降，所以濕邪、脾虛均會引起舌頭腫脹，受到牙齒擠壓后，出現齒痕舌變化。舌診是中醫非常有特色的一種診斷方法，亦是中醫獨有的診斷方法，可根據舌頭大小、形狀、顏色，以及舌苔形狀、顏色、厚薄，以及潤燥與否，判斷疾病病性和病位。中醫認為舌苔主要由胃氣所化生，而人體五臟六腑之氣皆稟氣于胃，正常人的舌是淡紅舌、薄白苔，舌頭兩側不應出現齒痕。