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子宮內膜增厚是否嚴重，應根據導致增厚的原因進行判斷，具體分析如下：1、不嚴重：正常情況下剛來完月經時內膜較薄，隨著雌激素增長，通常在月經前內膜較厚，來月經時內膜脫落，脫落后內膜變薄，屬于生理現象，不用擔心。有部分內膜增厚為病理現象，但不嚴重，如月經不調，內膜在雌激素作用下不斷增長，未排卵或排卵后黃體功能不足，造成人體內孕酮不足，從而內膜增厚引起異常出血，但屬于良性病變，需要及時發現并治療，治療效果較好。有時孕激素不足導致子宮內膜息肉長期刺激，造成局部增生變厚，多數為良性病變，可以通過手術方式去除，較小的息肉也可通過藥物方式進行治療，通常不嚴重；2、嚴重：如果內膜增厚為惡性病變，如子宮內膜癌，可以表現為內膜較厚，通常伴有陰道出血。通常內膜惡性腫瘤引起的子宮內膜增厚比較嚴重，如果能夠早期發現、早期治療，治療效果通常較好。