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昏迷和昏睡的區(qū)別

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
昏迷和昏睡都屬于一種意識障礙,主要是意識水平的損害,兩者之間不一樣。昏迷指的是對于外界的任何刺激沒有反應,叫不醒,又分為淺昏迷、中昏迷和深度昏迷三種類型。1、淺昏迷:是里面最輕的昏迷,患者雖然不能夠被疼痛刺激,或者聲音呼喚所喚醒,但是有壓眶反應。即用手用力的按壓患者的眼眶這個位置,患者會有一些痛苦表情,比如咧嘴或者皺眉等反應,但是不能夠刺激醒,同時肢體可能會有一定的屈曲反應和躲避反應。淺昏迷的患者生命體征通常較好,其心率、脈率、血壓和呼吸相對來說比較正常。基礎反射通常較好,當然和引發(fā)的基礎病有一定的關系,部分病因會導致基礎反射較差;2、中度昏迷:其昏迷程度更重,經(jīng)過疼痛刺激、壓迫反應沒有反應。這個時候基礎的反射和生命體征仍然較好;3、深昏迷:最嚴重的是深昏迷,深昏迷的患者所有的反應都沒有,各種反射都有可能消失。同時呼吸、心率、血壓這些基礎的生命體征也不平穩(wěn),處于最危險的階段。而昏睡,不是昏迷,昏睡是指患者能夠被一些比較強烈的刺激,比如大聲呼喊以及壓眶反應這些疼痛刺激喚醒,但是很快又再次陷入到睡眠之中。昏睡與昏迷最重要鑒別點就是患者能不能睜眼,能不能醒覺過來。
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