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腎病水腫會自動消腫嗎
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山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

腎病造成的水腫一般不會自動消失,不經過治療不可能自動消失。腎病造成的水腫,一般是全身性的水腫,例如雙側眼瞼的水腫、足踝部的水腫,較重的水腫可能出現胸腔積液、腹腔積液,乃至心包積液,或者出現嚴重的胃腸道水腫,造成胃腸道功能的不良,出現不完全腸梗阻的癥狀。這個時候不經過治療不太可能自行消失,也就是說腎病不太可能自行好轉,必須經過藥物治療。藥物治療的時候有可能采用免疫抑制劑,特別是糖皮質激素進行治療,也有可能在水腫嚴重的時候采用利尿劑,特別是袢利尿劑為主的一大類利尿劑,進行消腫利尿的治療。同時對癥治療,注意休息,避免勞累,戒煙戒酒,夜間早點睡覺,這樣才能使藥物充分發揮作用。所以腎病的治療不但要調整藥物,應用藥物進行治療,還需要注意休息、日常生活中的調整。飲食方面也需要注意,不口渴不喝水,控制鹽分的攝入,控制蛋白質的攝入,這樣才能使腎病得到徹底的治療。如果腎病水腫嚴重,應用藥物效果質量不好,需要應用機器來進行脫水治療,通常采用的是普通血液透析和血液濾過。

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