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癌癥晚期高熱怎么回事

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
癌癥晚期出現(xiàn)高熱的情況,需要醫(yī)生進行警惕,發(fā)生的主要幾個原因如下:1、首先可能是否是體內(nèi)存在了感染,當體內(nèi)存在嚴重感染的時候,可能在發(fā)熱的同時會伴有畏寒、寒戰(zhàn)的情況。在測量體溫的時候,還要常規(guī)進行血液的化驗,比如血常規(guī)、血沉這些感染指標的檢測。同時要進行血培養(yǎng)的檢測,還要看臨床表現(xiàn),如果出現(xiàn)咳痰、咳黃痰或者腹瀉的情況,也要留存一些病原學(xué)的證據(jù),進行痰培養(yǎng)、便培養(yǎng)檢查。根據(jù)病原學(xué)的證據(jù)給予相應(yīng)的抗炎、抗感染治療,病人多數(shù)可以達到有效控制;2、另一種高熱的情況可能與腫瘤治療,比如化療相關(guān)的骨髓抑制、白細胞降低、粒細胞減少或者缺乏,導(dǎo)致的粒細胞減少性發(fā)熱。這種情況下的發(fā)熱,要進行血常規(guī)的檢測,發(fā)現(xiàn)粒細胞缺乏的程度。同時給予一些升白細胞、升高粒細胞的藥物,當藥物達到發(fā)揮一定效果的時候,粒細胞恢復(fù)到正常的水平,發(fā)熱通常也會有所控制;3、還有一種情況就是腫瘤晚期,可能由于腫瘤負荷相對比較高,腫瘤本身是一個內(nèi)生性的致熱源,會向外釋放一些致熱的因子,也會導(dǎo)致病人的發(fā)熱。但這種發(fā)熱通常在38℃或者38.5℃以下低熱的情況,針對這種情況,就要針對腫瘤進行綜合性、系統(tǒng)性的抗腫瘤治療。所以對于癌癥晚期的病人出現(xiàn)發(fā)熱,要警惕、要追查病因,同時給予針對性的治療。盡快把發(fā)熱控制下來,也會對腫瘤的治療起到相對比較安全、穩(wěn)定的作用。
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