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肝癌介入需要住院嗎
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湖南省胸科醫院 李秋國 副主任醫師

肝癌常見的介入治療,包括肝癌動脈藥物灌注加栓塞術、肝癌消融術,肝癌堵塞或壓迫膽管形成黃疸時行PTCD術,需要評估患者一般情況、肝功能分級,可能涉及到化療藥物、腫瘤破壞、膽管置管引流、肝功能破壞、感染等,術后嚴重者可能出現肝功能衰竭、凝血功能紊亂、感染性休克等嚴重并發癥,因此一般要求住院。對于半年內存在心腦血管疾病的患者,一般會建議控制疾病,進行嚴格的風險評估,再與患者家屬溝通,共同協商治療方案。
肝功能分級主要根據Child-Pugh分級標準,根據五個指標,即一般情況、腹水、血清膽紅素、血清白蛋白濃度以及凝血酶原時間,分別評為A、B、C三級。手術要求患者至少達到A級,或B級經過相應內科治療后達到A級,此時才會選擇介入治療。

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