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智齒形成蛀牙是否需要拔除主要看智齒的位置、方向、是否具有咬合功能。智齒沒有咬合功能、近中斜位阻生或者其他阻生方式，無論是否形成蛀牙，都需要拔掉。智齒形成蛀牙，如果位置、方向均正，能和對(牙合)智齒形成正常的咬合功能，應該積極保守治療，積極保留智齒。 智齒位置比較靠后，如果智齒齲壞非常嚴重，治療操作難度較大、費用、代價較高，雖然有咬合功能，但又不是很重要，綜合考慮后可以拔掉。