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精子成活率下降有較多原因，包括以下幾方面：1、不良生活習慣：和身體、心理狀態有關，比如慢性壓力、久坐、經常熬夜、吸煙或者喝酒過多等不良生活習慣，本身就會影響精液質量。所以備孕先要有良好的心態，要有規律地生活，包括作息、性生活規律，避免久坐、適度體育鍛煉、減少吸煙和喝酒。通過生活上調理，就能保持精子基本的正常狀態；2、疾病原因：部分患者雖然身體調整較好，但是還有其他原因造成精子活力下降，即出現弱精，80%的弱精能夠找到明確的原因。例如精索靜脈曲張、感染、內分泌功能紊亂，例如性腺功能低下，通常針對病因治療以后，較多男性的精子活力可以得到明顯改善。例如精索靜脈曲張的男性可以進行生活調理、藥物治療，如果藥物治療無效，還可以進行顯微外科下的精索靜脈結扎。總體而言精索靜脈曲張造成的不育，50%可以得到有效改善、得到最終受益。其他疾病也是針對病因，還是能有機會最終獲得懷孕的結果。