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膽囊發炎會引起后背疼痛嗎
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中南大學湘雅醫院 梁帥 副主任醫師

膽囊炎發作時,可以引起患者后背疼痛。膽囊位于右上腹肝臟的膽囊窩中,膽囊檢查的特異性檢查是墨菲征,右側鎖骨的中線垂直向下與右側肋弓的交點如果有炎癥,患者吸氣頂到腹壁時,可以出現疼痛,此為墨菲征陽性,基本考慮為膽囊炎。膽囊炎患者出現后背疼痛的原因,與解剖特點有一定聯系,膽囊和后背、右肩的感覺神經通過同一個平面匯入到脊髓,這個感覺的電信號再回流到同一個平面時,可能會出現相互干擾。所以膽囊炎的患者可以表現為后背痛,甚至表現為右肩膀疼,這兩個部位不一定有問題,只是受到干擾,讓人體產生錯覺,好像背和肩膀也出現疼痛,這在醫學上稱為牽涉痛。當手術解決病變的膽囊后,后背、右肩痛也會消失。

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