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左側淋巴結腫大可能的疾病

參與醫生

北京大學第三醫院 徐智 主任醫師
左側淋巴結腫大可能是左側頸部的淋巴結腫大,可能的疾病包括炎癥、消化道癌以及淋巴瘤等。血常規檢查可以看到白細胞、淋巴細胞結構和數量是否正常,同時可以做超聲看淋巴結皮髓結構是否正常以及完整。1、炎癥:最多見,比如咽炎、扁桃腺炎、牙周炎、腎炎等。炎癥波及到左側的頜下、頸部,甚至項部淋巴結,可以引起局部淋巴結的紅、腫、熱、疼和功能障礙,結核性的淋巴結炎也可以引起左側淋巴結腫大;2、消化道癌:最關鍵是左鎖骨上淋巴結腫大、融合,可能是多個淋巴結腫大、融合。需要特別注意是否有消化道癌左側淋巴結內產生轉移,轉移后癌細胞在淋巴結內生長,引起淋巴結腫大,需要特別關注;3、淋巴瘤:左側淋巴結腫大也可以是淋巴瘤,引起左側鎖骨上、左側頸部、左側腋窩、左側腹股溝的淋巴結腫大。如果懷疑轉移性的腫瘤或者淋巴系統的惡性腫瘤,可能需要做穿刺活檢或者切除淋巴結送病理,決定到底是哪一種疾病,再根據病理結果決定下一步的治療方法。
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