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老年人頭部晃動通常考慮以下疾病：1、特發性震顫：具有一定的遺傳傾向，可以發生在頭部、手部。手部癥狀通常出現在拿東西時，頭部可能會出現不自主的運動。此外進行神經系統檢查時，通常可以看到并沒有肌張力增高等表現，此時可以判斷頭部的震顫，可能是由特發性震顫引起。此類病人的病程進展比較緩慢，如果癥狀輕微，可以無需藥物干預，嚴重時也可以使用阿爾馬爾等藥物進行治療，甚至可以采用DBS手術，以控制單側比較嚴重的震顫；2、帕金森病：帕金森病的靜止性震顫，可能多數發生在上肢的手部，但少數可能也會引起頭部的抖動。更多可能還會伴有運動的減少，以及肢體肌張力增高等其他核心癥狀，此類情況通常提示為帕金森病。