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腦血管畸形切除術后常見并發癥
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參與醫生
浙江省中醫院 樓林 主任醫師

腦血管畸形切除術后的并發癥有很多影響因素,所有手術都可能有麻醉問題,術后出血、術后感染,傷口愈合不好。不管做任何手術都有可能發生,手術之所以能夠常規開展,其并發癥的發生概率肯定非常低。疾病本身的病理、生理改變會產生癥狀、體征的異常。對于動靜脈畸形,腦的動靜脈畸形是起源于胚胎發育時血管異常,造成動脈和靜脈之間產生類似短路的異常血管團。異常血管團會造成癲癇,因為壓力比較低,會吸引周圍的血大量通過,稱為盜血,使周圍正常腦組織的血流盜走,引起神經功能的下降,也會造成癲癇。另外,異常血管團本身會造成出血。
動靜脈畸形如果切除干凈,可以避免出血的情況發生。但原來有癲癇的患者在術后不一定能保證不發生癲癇,一般考慮癲癇的原因同時進行處理,但是動靜脈畸形患者術后可能癲癇仍然會發生。
動靜脈畸形盜血非常嚴重,如果把血流斷流以后,正常組織可能會承受更高的血液壓力,可能發生異常。所以這類動靜脈畸形的患者要進行分次處理。患者需要按照規范逐步處理,這種并發癥發生的概率非常小。

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