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尾椎骨骨折是什么情況,怎么治療

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
尾椎骨骨折采用保守治療。尾椎包括骶骨下端和尾骨的椎體骨折,包括一些椎間關節的部分脫位,都是由于外傷引起。比如摔傷時坐到地上、臀部著地,容易引起椎體骨折和部分脫位,拍攝X線片可以看到骨折和脫位的移位。一般這種骨折移位比較輕微,而且椎體屬于是松質骨,血液供應比較豐富,愈合能力非常強。即便有移位,在畸形的位置上愈合,不影響正常功能以及不影響生活,所以都采用保守治療。在骨折之后的第1個月,通常疼痛特別嚴重,因為骶骨和尾骨的表面被覆的是筋膜組織,骨折引起的出血會導致筋膜比較大的張力,所以疼痛比較嚴重。因此在保守治療過程中,除了休息之外,主要是控制疼痛的治療,可以口服抗炎鎮痛藥物,疼痛嚴重時可以聯合口服中樞鎮痛藥物進行控制疼痛的治療。疼痛緩解之后,可以開始日常生活的各種活動,包括走路、上班。如果是骨折嚴重不敢坐,可以讓一側臀部著在凳子上,或者在凳子上添加軟墊。隨著疼痛緩解,坐位的困難也會逐漸消失。骨折愈合時間一般是在2-3個月,可以拍X線片判斷骨折愈合的程度。
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