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狼瘡腎炎要住院嗎
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參與醫生
浙江省立同德醫院 張仙珍 副主任醫師

狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡在腎臟的表現,一般除腎臟累及之外,多數還有全身癥狀,包括發燒、關節痛、皮疹,或者血液系統、心肺神經系統等受累。對于比較嚴重,或者初診、初治的患者,進行進一步治療時建議住院。住院的目的包括以下幾點:
1、明確狼瘡性腎炎的診斷,評估嚴重程度,為后續治療方案奠定基礎;
2、狼瘡腎炎建議做腎穿刺檢查。腎穿刺最大的風險在于出血,穿刺之后病人要進行臥床休息,避免劇烈運動。住院期間可以更好地觀察;
3、對疾病的評估、術前傳染病方面的檢查,以及是否存在禁忌的問題。要由醫生和患者共同商討治療方案,主要是要征得患者的同意,讓其了解藥物可能的不良反應、如何減量、平時需要注意的問題,以及后續如何進行隨訪。以上可能在住院期間更利于醫護與患者進行溝通。
如果是穩定狼瘡或隨訪病人,建議門診就診就可以。

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