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前后心灼熱感的原因具體如下：1、冠心病：冠狀動脈粥樣硬化，可以造成冠狀動脈斑塊形成，斑塊逐漸增大就會造成冠狀動脈狹窄，引起心肌缺血、缺氧，而出現心絞痛，還可以表現為前后心灼熱感。通過心電圖、冠狀動脈造影檢查，一般可以診斷，及時根據狹窄的程度，進行藥物治療、支架，甚至冠狀動脈搭橋等重建心肌血供，來緩解癥狀；2、反流性食管炎：主要是由于胃酸過度，或者賁門括約肌松弛，胃酸進入到食管腔，造成食管黏膜損傷，可以表現為燒心、燒灼感，通過胃鏡、消化道造影檢查可以初步診斷。此時可以口服奧美拉唑進行抑酸治療，還可以口服硫糖鋁進行黏膜保護，還可以促進胃腸蠕動、減少胃潴留、減少胃酸反流的藥物，如多潘立酮片、莫沙必利等來進行治療，這樣可以緩解前后心灼熱感的癥狀的發生。