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食道癌的診斷方法主要有三種，即纖維內窺鏡檢查、內鏡超聲檢查，以及食管的脫落細胞學檢查。1、纖維內窺鏡檢查：從上個世紀70年代開始，纖維光學鏡逐漸取代金屬的硬管鏡，由于它可以彎曲，并且照明好、視角廣，檢查安全準確，已經成為檢查食道癌、胃癌等上消化道疾病的常規檢查手段。同時它的術后隨訪，療效觀察都非常可靠。在早期食管癌患者中，纖維內窺鏡的檢出率可以高達85%；2、內鏡超聲檢查：它的優點是可以比較清晰地測定，病變在食管壁內浸潤的深度，也可以測量出壁外異常腫大的淋巴結；3、食管的脫落細胞學檢查：這種方法比較簡便，而且患者的痛苦很小，假陽性率比較低。經過實踐證明，在食管癌高發的地區進行大面積的普查，它的總陽性率可以達到90%以上，是食道癌早期診斷的首選方法。