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冠心病心絞痛急救方法
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浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院 傅國勝 主任醫師

冠心病病人發生心絞痛的原因是血管狹窄,導致供血能力與心臟需求能力下降。心絞痛分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛,更加專業上的說法稱為慢性穩定性冠心病或者慢性冠脈綜合征、急性冠脈綜合征。臨床上冠心病心絞痛發作時,可采取以下幾種急救方法:1、終止原本的活動:因勞累、情緒激動、生氣、應激反應、睡眠中迷走神經張力升高等因素均可導致心絞痛的發作,因此終止原本活動為最重要的自救方法;2、采取坐位:可促使回心血量減少,從而減輕心臟負擔,緩解部分癥狀;3、應用緩解心絞痛癥狀的藥物:如硝酸甘油舌下含服、舌下噴霧的硝酸甘油,這種藥一噴到舌下通過舌的靜脈直接吸收到血液當中去,起到擴張血管的作用,從而減少回心血量,減輕心臟負擔,并增加血管的流速,促進心臟供血的恢復。另外,也有一些新的藥物,比如寬胸氣霧的藥物,緩解心絞痛的作用也非常迅速;4、應至醫院進行評估:排除個人因素外,需查明有無基礎疾病發展,若患者存在基礎疾病進展,則需認真對待,積極處理治療。雖然臨床上分為穩定和不穩定兩種類型心絞痛,但是二者會互相轉換。穩定也可以發展為不穩定,所以這是一個風險提示,建議及時去醫院做進一步的評估。

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