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腰部起紅疙瘩很癢，通常見于以下原因：1、壓力性蕁麻疹：為多見原因，因腰部是經常系褲帶或系皮帶的部位，患者局部容易出現潮紅和風團性損害，稱為蕁麻疹，即壓力性蕁麻疹。患者解除褲帶或解除皮帶后，皮膚損害可消退；2、濕疹：部分患者由于腰部皮膚，經常系褲帶或皮膚較干燥，對局部瘙癢、搔抓，而導致紅斑、丘疹、紅疙瘩，臨床上診斷為濕疹，可伴有明顯瘙癢；3、接觸性皮炎：部分患者對褲子鈕扣、金屬扣、皮帶扣卡過敏，會導致腰部出現紅色斑丘疹，或界限清楚的紅斑，同時伴有明顯瘙癢，臨床可診斷為接觸性皮炎。腰部起紅疙瘩很癢，常提示局部有過敏性炎癥，患者需仔細尋找導致局部起紅疙瘩的原因。可外涂糖皮質類固醇激素的乳膏，并配合口服抗組胺藥物進行治療，達到去除紅疙瘩和止癢作用。