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髕骨骨折是個小手術嗎
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參與醫生
北京醫院 紀泉 主任醫師

髕骨骨折不是小手術,屬于中等以上手術。髕骨骨折屬于關節內骨折,髕骨非常重要,是膝關節伸膝裝置的重要結構。髕骨骨折后如果愈合不良,會造成膝關節不穩定,還會形成創傷性關節炎,形成明顯的膝前痛,一定要妥善治療髕骨骨折。一般髕骨骨折出現上下移位時,可以進行切開復位內固定,清除骨折斷端的血腫,通過張力帶固定技術,使髕骨骨折更快愈合。解剖復位很重要,主要是恢復髕骨下方的關節面,可以使髕骨在股骨髁上光滑活動,維持伸膝裝置的穩定。所以髕骨骨折并非小手術,有時髕骨粉碎性骨折造成關節面粉碎,使復位非常困難,需要通過多根克氏針固定,才能恢復髕骨形態。在髕骨骨折術后早期,應該在醫生指導下進行早期康復訓練。可以進行膝關節屈伸活動、直腿抬高訓練、踝泵運動,避免下肢深靜脈血栓形成,避免肌肉萎縮和關節僵硬。一般髕骨骨折6周左右才可以負全重行走,在術后3天左右,可以通過早下地、晚負重,逐漸進行功能鍛煉,減少髕骨骨折的并發癥。

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