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子宮肌瘤要切子宮嗎
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參與醫生
山西醫科大學第二醫院 王靜芳 副主任醫師

子宮肌瘤大多數不需要手術,一般如果沒有癥狀,6cm以下的肌瘤觀察就可以的。如果有一部分患者繼發了貧血或肌瘤特別大,長到8-9cm,這時需要手術的。手術方式根據患者年齡大小,有沒有生育要求,可以選擇不同的方式。最主要的有:
1、子宮肌瘤剔除術:就是說在子宮上原位把肌瘤切開拿走,然后把子宮縫上,這叫子宮肌瘤剔除術,子宮肌瘤剔除適用于年輕婦女,好處就是可以保留子宮;
2、選擇子宮切除,子宮切除往往適用年齡比較大的,如50歲左右的,再一個就是子宮肌瘤是多發的,最多的肌瘤給病人做過有100多個肌瘤,有的人多發,就像地里頭種土豆一樣,有的跟黃豆大小,有的綠豆大小,有的就鵪鶉蛋大小,就是大大小小肌瘤有100多個。如果要保留子宮,而且是多發肌瘤,風險就是在沒有絕經之前,肌瘤可能又長多了,長大了可能需要再次手術。
所以不同的患者,根據需求可以選擇不同的手術方式。有的病人50歲了,多發肌瘤就不想切子宮,也可以做肌瘤剔除,只是保留子宮以后面臨的風險要交代清楚。

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