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有泡沫尿怎么回事

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
尿液中有泡沫說(shuō)明尿液的表面張力增加,增加的表面張力使泡沫不容易破裂,說(shuō)明尿液中可能存在使表面張力增加的物質(zhì)。在腎臟內(nèi)科,增加尿液表面張力的物質(zhì),最常見(jiàn)的就是蛋白質(zhì)、葡萄糖以及脂類(lèi)物質(zhì),這時(shí)可以出現(xiàn)泡沫增加,而且短時(shí)間內(nèi)不消失。所以要進(jìn)行鑒別診斷,最簡(jiǎn)單的就是做尿常規(guī)的測(cè)定。尿常規(guī)中如果顯示有蛋白質(zhì)的陽(yáng)性,說(shuō)明尿液中的泡沫增多,很可能是蛋白尿造成。蛋白質(zhì)增加表面張力,使泡沫在短時(shí)間內(nèi)不消失,這也是診斷腎臟疾病很明顯的標(biāo)志。如果尿常規(guī)中蛋白質(zhì)陰性,而葡萄糖陽(yáng)性,說(shuō)明尿液中的葡萄糖增加,可以出現(xiàn)相應(yīng)的泡沫。需要區(qū)分這是由于糖尿病血糖增高造成尿液中葡萄糖的增加,還是由于腎小管病變?cè)斐赡I糖閾降低造成的葡萄糖增加,需要進(jìn)一步做相應(yīng)的檢查,來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。如果尿常規(guī)中蛋白質(zhì)和葡萄糖都呈陰性,有可能為脂類(lèi)物質(zhì)增加造成,檢測(cè)血液中的血脂可能出現(xiàn)明顯升高,有相應(yīng)的病史可以追尋。
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