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腎實質回聲增強的原因，往往見于腎臟的慢性病變。腎實質回聲增強是一個超聲學的概念，在超聲下面看到了腎臟的實質，回聲有增強的情況。這種回聲增強，從病理學上看，就是病人會出現腎小球的硬化、腎小管的萎縮和腎間質的纖維化。出現這種情況以后，腎臟的實質的回聲就會比以前增強，這種情況，通常提示著病人腎臟出現了慢性化的傾向。慢性化的傾向主要考慮可能是病人出現了慢性腎臟病，慢性腎臟病的原因包括很多，如原發性的腎小球疾病、繼發性的腎小球疾病。其他的因素對腎臟的損傷，都有可能導致病人出現腎臟慢性化的傾向。需要檢查病人的尿常規，通過尿蛋白的分類，以及腎臟的超聲、血液腎功能等，來綜合判斷病人的腎功能的狀況，判斷是不是有慢性腎臟病的情況，來決定下一步的診斷和治療，以及判斷預后。