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尿常規結晶高的原因
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參與醫生
中山大學附屬第七醫院 孫宏華 副主任技師

尿中結晶的析出與形成該結晶物質的濃度、溶解度以及尿液的酸堿度、溫度等因素有關。常見的生理性結晶,有草酸鹽結晶、尿酸鹽結晶等,還有磷酸鹽結晶、碳酸鹽結晶等。攝入巧克力、花生、菠菜等食物在正常的尿液中可出現草酸鈣結晶,結石癥患者尿液中可發現大量的草酸鈣結晶伴紅細胞。如果草酸鈣結晶排出增多,患者臨床表現出尿路刺激癥狀,如尿痛、尿頻、尿急或腎絞痛。多食含高嘌呤的動物內臟,也可以使尿中的尿酸濃度增高,發生高尿酸腎病及尿酸結石。
病理性結晶,如亮氨酸結晶、酪氨酸結晶,見于組織大量壞死性疾病,大量胱氨酸結晶是腎或者膀胱結石的先兆。藥物結晶出現的頻率現在也越來越高,此情況對腎臟有損害,建議長期用藥前后監測,腎毒性藥物用藥前進行規范的預習式處理。

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