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吃鹽酸莫西沙星片引起的肌腱炎有哪些

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 顧紅燕 副主任藥師
鹽酸莫西沙星片是喹諾酮類的抗生素,這類藥品會(huì)增加所有年齡段患者肌腱炎和肌腱斷裂的風(fēng)險(xiǎn),肌腱炎和肌腱斷裂可發(fā)生在患者開始使用莫西沙星后數(shù)小時(shí)、數(shù)天,或結(jié)束治療后的幾個(gè)月內(nèi)。肌腱炎和肌腱斷裂可雙側(cè)發(fā)生,常發(fā)生在跟腱,如果出現(xiàn)跟腱斷裂,可能需要手術(shù)修復(fù)。另外,肩、手部、肱二頭肌、拇指和其它肌腱點(diǎn),也可能出現(xiàn)肌腱炎和肌腱斷裂。吃鹽酸莫西沙星片引起的肌腱炎、肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn),高發(fā)于60歲以上的老年患者,服用皮質(zhì)類固醇藥物的患者,以及腎臟、心臟或肺移植手術(shù)患者。除年齡以及使用皮質(zhì)類固醇藥品等因素,可獨(dú)立增加肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)的因素外,還有劇烈體力勞動(dòng)、腎功能衰竭,以及患者曾經(jīng)有過肌腱類疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。另外,肌腱炎和肌腱斷裂,也發(fā)生在沒有上述風(fēng)險(xiǎn)因素,但使用氟喹諾酮類藥物的患者中。發(fā)生肌腱疼痛、腫脹、炎癥、斷裂后,應(yīng)停止使用鹽酸莫西沙星片,出現(xiàn)肌腱炎或肌腱斷裂的跡象后,建議患者休息,并與醫(yī)生聯(lián)系,換用非喹諾酮類的抗菌藥物。有肌腱疾病病史的患者,或發(fā)生過肌腱炎、肌腱斷裂的患者,應(yīng)避免使用鹽酸莫西沙星片,或其它沙星類喹諾酮類抗菌藥品。
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