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胃大部分切除患者發生貧血的原因，主要有以下幾個方面：1、維生素B12吸收障礙：胃壁細胞分泌內因子，其有助于維生素B12吸收，胃大部分切除后胃壁細胞明顯減少，內因子分泌不足，維生素B12吸收障礙，造血原料減少出現巨幼細胞性貧血；2、吸收功能減弱：經胃腸道攝入的營養明顯減少，包括鐵、維生素、礦物元素，導致營養不良性貧血；3、潰瘍發生：胃大部分切除之后胃十二指腸或胃空腸吻合口部位易發潰瘍，出現消化道出血，此時需禁食、禁水，出現營養不良，從而導致貧血；4、癌變：較少見，腫瘤消耗以及胃癌本身，對于消化道功能的影響。