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食管形成潰瘍最常見的原因就是反流，胃酸反流入食管，對食管黏膜產生腐蝕，造成了血管炎癥，進一步發展成為潰瘍。這一部分患者最有效的治療方法，就是吃質子泵阻滯劑，臨床上最常用的奧美拉唑、雷貝拉唑，都是強力的抑酸藥物。當然這部分患者吃藥，一般建議服用4-8周就去停藥，再去胃鏡評估潰瘍是否愈合，是否又會復發。對于由于食管裂孔疝造成的反流性食管炎、食管潰瘍，吃藥物只起到臨時控制的作用，并不能達到根治的效果。這部分患者不建議長期服藥，因為長期服藥，藥物的副作用可能就會表現出來，比如肝腎功能的影響、嗜睡等。建議還是從根本上治療反流的原因，目前世界上治療由于裂孔疝或者下端括約肌松弛造成反流性食道炎、血管潰瘍的方法，就是腹腔鏡微創的抗反流手術，用手術的方法重建抗反流屏障。