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被狗咬了一定會得狂犬病嗎

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 甄真 主任醫師
在被狗咬傷了之后,不一定得狂犬病,其關鍵在以下幾個因素:1、咬人的狗:咬人的狗是否攜帶狂犬病病毒,尤為重要。在咬傷人之后,需要觀察狗后續的健康狀況,或者給狗做一系列的檢查,以明確其是否病毒;2、咬傷的傷口:咬傷之后的傷口部位和傷口程度,也存在著密切關系。如果是傷口靠近中樞,如頭、頸、上肢或者手指,而且傷口較深,得狂犬病的幾率則較高;3、咬傷后的處理:在咬傷之后,傷口是否得到及時妥善的處理,也決定其是否得狂犬病。如果傷口沒有被咬破或只有抓痕,傷口需要使用大量水沖洗。如果傷口比較深,而且存在出血,則需要清水進行沖洗。在有條件的情況下, 還可以使用20%的肥皂水或者0.1%的新潔爾滅沖洗傷口,至少在15-30分鐘。在沖洗之后,使用生理鹽水把傷口沖洗干凈,避免殘留肥皂液或者新潔爾滅。而傷口的處理要前往醫院,由醫生決定傷口是延期縫合或者是清創縫合等處理;4、狂犬病疫苗的接種:對于深、大、靠近頭面部的傷口,而且存在明顯出血的傷口。除了上述處理外,傷口周圍和傷口底部要及時、足量地注射狂犬病的免疫球蛋白,能否早期、足量和全程注射免疫球蛋白,對于是否得狂犬病也是較為重要,所以要求越早越好。但是如果沒趕上早期24小時的注射,在任何時候皆可以再追加注射狂犬病疫苗。注射疫苗的方式可以5針,也可以3針。按照疫苗注射醫生的建議,完成全程的注射,可以減少,甚至不感染狂犬病。
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