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橫結腸癌腹腔廣泛轉移處理起來比較棘手，一開始不建議直接做手術。首先要拿到標本確診橫結腸癌，其次做基因分析，根據基因分析的狀態，選擇合適的靶向藥物，一般建議化療與靶向藥物聯用，如果患者微衛星高度不穩定性也可以加入免疫治療。出現橫結腸癌腹腔廣泛轉移，治療會比較積極，開始可用較多藥物進行控制。如果腹腔轉移廣泛，整個腹膜以及腹腔臟器表面都出現轉移，這種情況下初始治療以后，會轉為維持治療。橫結腸癌腹腔廣泛轉移后，治愈機會非常小，在1%-2%，是否可以進行免疫治療對生存時間來講很重要，差別在5%。即使進行免疫治療，也并不是對所有患者都有效，除非患者基因狀態能做免疫治療，而且免疫治療效果又很好，這樣才有機會獲得較長生存時間，一般生存時間都比較短，基本上在24個月。