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系統性紅斑狼瘡患者懷孕了需要注意什么
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參與醫生
北京醫院 劉愛華 主任醫師

系統性紅斑狼瘡患者懷孕后,需要注意以下方面:
1、密切病情監測:對于系統性紅斑狼瘡患者,懷孕后需進行密切的臨床病情監測,包括對于母親的臨床病情活動的監測,需要進行定期檢查與紅斑狼瘡病情活動相關的指標,比如抗核抗體的滴度、抗雙鏈DNA滴度、血小板計數等,如果發現有狼瘡活動的情況,能夠及時調整治療。系統性紅斑狼瘡患者懷孕后,出現不良妊娠的幾率明顯增高,需要進行胎兒監測。如果發現胎兒發育不良或者胎停等情況,需要及時給予處理。患者以及胎兒出現妊娠子癇的概率相對增加,對于母親的監測比較有必要;2、規律藥物治療:上述患者需規律藥物治療,并且隨時調整藥物治療方案。懷孕后需要避免應用引起胎兒畸形的藥物,比如環磷酰胺等。在用藥過程中需監測患者的藥物不良反應,如果發現上述情況,及時調整治療方案。對于系統性紅斑狼瘡患者,如果懷孕需要風濕免疫科醫生以及產科醫生密切配合,以及臨床監測,調整藥物治療方案,如果發現病情變化,需要隨時給予處理。

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