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女性竇性心律ST段輕度改變的情況下，可以不進(jìn)行造影，但應(yīng)根據(jù)以下因素進(jìn)行判斷：1、是否存在高危因素：醫(yī)生需要分析患者有無冠狀動脈病變的或高危因素，如不穩(wěn)定型心絞痛，或易勞累、胸悶、胸疼等相關(guān)伴隨癥狀；2、是否出現(xiàn)嚴(yán)重ST段改變：患者可以動態(tài)監(jiān)測心電圖的改變，若心電圖ST段僅出現(xiàn)輕度改變，患者未出現(xiàn)嚴(yán)重的ST段上移或ST段抬高，則可以動態(tài)追蹤觀察ST段的動態(tài)變化；3、其他因素：患者可以完善心肌酶學(xué)的檢查，明確有無心肌損傷或心肌缺血，查看肌鈣蛋白、心肌酶水平甚至BMP有無不同程度的升高。此外，患者可以進(jìn)行心臟彩超，查看心臟的結(jié)構(gòu)、功能以及室壁的運幅情況，以明確有無節(jié)段性的運幅不良。若患者不想進(jìn)行冠脈造影，必要時可以先通過冠狀動脈的CTA檢查進(jìn)行協(xié)助診斷，明確冠脈的起源及走行有無問題。對于此類患者還應(yīng)查看冠脈的管腔有無局部狹窄或充盈的缺損，若患者進(jìn)行冠狀動脈CT檢查提示管腔狹窄的程度明顯，已經(jīng)達(dá)到80%甚至90%且伴有不穩(wěn)定性心絞痛，此時醫(yī)生再與患者充分告知，必要時可以擇期完善冠脈造影，以進(jìn)一步明確是否存在嚴(yán)重的冠脈病變。