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甲狀腺功能減退是碘多還是碘少，主要取決于甲狀腺功能減退的原因，因為有部分甲狀腺功能減退是由缺碘所致，還有一部分甲狀腺功能減退跟缺碘無關，具體如下：1、缺碘：由缺碘所造成的甲狀腺功能減退，以前叫大脖子病，見于部分地區的食物、水中的碘含量較少，致使當地人機體缺乏碘。碘是合成甲狀腺素非常重要的原材料，缺碘時甲狀腺素的合成會受到影響，稱為地方性甲狀腺腫，也叫做克汀病。現在隨著全民補碘的普及，這種由缺碘所導致的甲狀腺功能減退的發病率已經非常低；2、不缺碘：如做碘-131以及甲狀腺大部分切除后所導致的甲狀腺功能減退，上述患者是由于生產甲狀腺素的工廠生產能力下降，導致甲狀腺素合成減少，而甲狀腺素合成的原材料很充足，因此這類甲狀腺功能減退患者不缺碘。總之不能認為有甲狀腺功能減退就一定是缺碘，一定要具體問題具體分析。