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膽囊炎的確診要根據患者的臨床癥狀和影像學檢查來判斷。膽囊位于人體的右上腹，絕大多數膽囊炎都在膽囊結石基礎上形成，膽囊炎可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，具體診斷如下：1、急性膽囊炎：可以表現為突發的右上腹劇烈疼痛，同時合并有惡心、嘔吐、發熱癥狀，抽血檢查可以發現白細胞明顯升高，肝功能可有異常。影像學檢查特別是超聲，可以發現膽囊明顯增大、膽囊壁增厚、膽囊周圍滲出性改變、膽囊腔內有結石嵌頓，此時就可以確診為急性膽囊炎；2、慢性膽囊炎：其診斷容易和其它疾病相混淆，如果患者僅表現為中上腹隱隱不適，或者進食后出現消化不良、腹脹等，需要與慢性胃腸道疾病、慢性肝病、慢性胰腺炎進行鑒別診斷。如果超聲發現膽囊壁明顯增厚、膽囊增大、膽囊萎縮則可以診斷為慢性膽囊炎，而僅僅表現為膽囊壁粗糙、光滑則不能夠診斷慢性膽囊炎。