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纈沙坦膠囊吃了會咳嗽嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 宋智慧 副主任藥師
服用纈沙坦膠囊后,可能會引起咳嗽,但不常見。纈沙坦膠囊是作用于血管緊張素受體的拮抗劑,屬于降壓藥物,而咳嗽發生的機制目前并不是十分明確,但大部分觀點認為與緩激肽有關。在其他同樣作用于腎素-血管緊張素系統的降壓藥物中,比如血管緊張素轉換酶抑制劑,便會使緩激肽無法降解,從而導致體內緩激肽水平升高。而緩激肽在體內過度堆積,可以直接作用于咳嗽反射的傳入神經,并使相連的感覺神經纖維末梢興奮,釋放P物質,導致氣道組織局部釋放組胺,使氣管黏膜充血、炎癥細胞浸潤、黏液分泌增加,從而產生咳嗽,主要是干咳。由于纈沙坦膠囊對血管緊張素轉換酶沒有抑制作用,主要是直接作用于血管緊張素Ⅱ受體,阻止血管緊張素Ⅱ的升壓作用,很少可以引起緩激肽水平升高,或P物質潴留,因此很少會引起咳嗽。另外,對于部分可能對纈沙坦過敏的患者,過敏時便會引起咳嗽的癥狀。雖然其發生率遠低于血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物,但在服用纈沙坦膠囊的過程中,對于體質敏感的人群,仍然需要關注藥物的不良反應。如果確實出現有咳嗽的情況,并且不能忍受,應及時就醫,必要時還需更換降壓藥物。
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