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潰瘍型胃癌在確診時，首先明確患者病理類型以及是否有淋巴結轉移、遠處轉移，以確定治療方案。如果患者的病情主要局限于胃局部，首選手術，術后仍然要根據術后的病理確定治療是否需要進行放化療。選擇化療方案，根據指南和規范進行，晚期的患者進行全面檢查，可做胸部CT來了解病情是否有胸部轉移。懷疑有腹部其它部位轉移，可以做全腹部增強CT或者磁共振。如果經濟條件比較好也可以做PET-CT、全身骨掃描來排除骨轉移。 在明確治療方案以后，還可以根據患者轉移部位和腫瘤數目大小確定方案，比如胸部單發轉移可以選擇局部手術或者消融處理，肝部可切除腫瘤選擇手術治療。因此根據患者具體病情指導用藥和方案處理。