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產后不及時清宮的后果
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參與醫生
北京大學第三醫院 種軼文 副主任醫師

并不是所有產后病人都需要清宮,不是必備步驟。如果分娩過程中胎盤比較順利自然娩出,絕大多數情況下不需要清宮手術。只有當胎盤是娩出后胎膜組織缺失超過1/3,或者伴有胎盤組織殘留,才是產后清宮指征。如果沒有及時清宮,可能會導致以下幾種情況:1、大出血:會導致產后出血表現為不定時大出血,也可能在不定時的情況下還會有多余月經量出血;2、出血淋漓不盡:大多數人惡露應該是在30天左右干凈,有的人可能長一點,正常情況下到40多天干凈。但如果有明顯胎膜或者胎盤組織殘留,有可能會淋漓出血引起感染,因為宮腔內有組織殘留會繼發感染。感染表現主要是發熱、腹痛、分泌物異常,但并不是所有殘留都需要清宮。如果殘留組織比較小,胎膜組織比較小,隨著喂奶的時候子宮會收縮,也有促進殘留組織排出的作用。所以如果殘留組織比較小,確實沒有出血和感染的情況下,可以觀察有沒有自己排出的可能。

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