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乙肝復制期是什么意思
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河北醫科大學第三醫院 劉芳 主任醫師

乙肝復制期是指乙肝病毒復制活躍的狀態,乙肝病毒一直處于活躍的復制狀態下,便說明乙肝處于復制期,代表乙肝病毒復制活躍的指標是e抗原和HBV-DNA。需通過檢測乙肝5項和HBV-DNA,以判斷患者是否乙肝病毒處于復制狀態,即乙肝病毒的復制期。乙肝5項中如果e抗原陽性,一般為大三陽,e抗原陽性的同時會有表面抗原的陽性和核心抗體的陽性,這時HBV-DNA的水平也較高。另外一種情況便是乙肝病毒對e抗原不表達,但仍然復制,即HBV-DNA仍然呈陽性,雖然e抗原呈陰性,但HBV-DNA仍然呈陽性,即小三陽,DNA陽性的狀態,這兩種情況均說明有乙肝病毒的復制。如果在這個復制期,需注意檢測肝功能是否有異常,即需檢測谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶是否有異常,通過轉氨酶檢測以判斷是否肝臟有炎癥損傷,同時需行肝纖維化無創診斷檢查,以判斷是否有纖維化。如果在乙肝的復制期,且肝功能有損傷,肝臟有炎癥損傷,有纖維組織的增生,便需啟動抗病毒治療,通過控制乙肝病毒的復制以減輕乙肝病毒對肝臟的損傷,便能阻止乙肝的進展,降低肝硬化和肝癌的發生幾率。

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