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精索靜脈曲張主要的不良后果是影響生育、影響睪丸的功能、精子的質量，以及睪丸的萎縮。精索靜脈曲張的手術，通常是年齡越小，進行手術的意義越大，如果在青春期或者青春期前進行精索靜脈曲張手術，睪丸的功能會得到明顯的發展，對將來的生活沒有影響。較多進行精索靜脈曲張手術的患者是20-30歲，為提高生育能力進行手術，此時做完手術，對精液質量有少量的改善。如果不做手術，精液質量可能改善不佳，睪丸功能下降的可能性增大。部分50-60歲的患者做手術，此時手術目的是緩解癥狀，年齡增加后，睪丸功能會出現不可避免的衰退，年齡較大時睪丸功能也不佳。總之，精索靜脈曲張主要的后果是影響睪丸的功能，做手術的主要目的是緩解睪丸的功能。如果患者不做手術，以及癥狀不是主要的問題，主要風險是睪丸萎縮。精索靜脈曲張的患者進行全面檢查后，可以與醫生溝通做手術的意義和必要性。